Fatores que influenciam na adesão de idosos a vacina contra covid-19: revisão de escopo / Factors that influence elderly people's adherence to the covid-19 vaccine: scoping review

Objetivo: Mapear as evidências científicas relacionadas aos fatores que influenciam na adesão de idosos a vacina COVID-19. Método: Revisão de escopo realizada em novembro de 2021, nas seguintes bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE via PubMed®), Excerpta Medica Data Base (Embase) via Elsevier; Institute for Scientific Information (ISI) Web of Knwedge (Web of Science); Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Índice Bibliográfico Español em Ciencias de la Salud (IBECS). Resultados e Discussão: Houve 10 publicações atenderam aos critérios de inclusão. Dentre os fatores identificados para maior hesitação frente à vacina contra COVID-19 destacaram-se o desconhecimento, baixo nível educacional, preocupação com efeitos colaterais e a segurança das vacinas, subestimação do risco de infecção após o recebimento da primeira dose da vacina, situação econômica desfavorável, pouco acesso à internet e tecnologias, entre outros fatores. Conclusão: Conhecer os fatores que causam hesitação entre os idosos com relação à vacina contra COVID-19 e os adjuvantes na luta contra a doença, para que haja um melhor direcionamento das ações no intuito de melhorar a cobertura vacinal e enfrentamento da covid19.(AU)

Objective: To map the scientific evidence related to the factors that influence the adherence of older adults to the COVID-19 vaccine. Method: Scoping review carried out in November 2021, in the following databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE via PubMed®), Excerpta Medica Data Base (Embase) via Elsevier; Institute for Scientific Information (ISI) Web of Knwedge (Web of Science); Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) and Spanish Bibliographic Index in Health Sciences (IBECS). Results and Discussion: 10 publications met the inclusion criteria. Among the factors identified for greater hesitancy towards the COVID-19 vaccine were lack of knowledge, low educational level, concern about side effects and vaccine safety, underestimation of the risk of infection after receiving the first dose of the vaccine, unfavorable economic situation, little access to the internet and technologies, among other factors. Conclusion: Knowing the factors that cause hesitation among the elderly in relation to the COVID-19 vaccine and the adjuvants in the fight against the disease, so that there is a better targeting of actions in order to improve vaccination coverage and coping with covid19.(AU)

Objetivo: Mapear la evidencia científica relacionada con los factores que influyen en la adherencia de los adultos mayores a la vacuna COVID-19. Método: Revisión de alcance realizada en noviembre de 2021, en las siguientes bases de datos: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE vía PubMed®), Excerpta Medica Data Base (Embase) vía Elsevier; Institute for Scientific Information (ISI) Web of Knwedge (Web of Science); Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS). Resultados y Discusión: 10 publicaciones cumplieron los criterios de inclusión. Entre los factores identificados para una mayor indecisión hacia la vacuna COVID-19 se encuentran el desconocimiento, el bajo nivel educativo, la preocupación por los efectos secundarios y la seguridad de la vacuna, la subestimación del riesgo de infección tras recibir la primera dosis de la vacuna, la situación económica desfavorable, el escaso acceso a internet y a las tecnologías, entre otros factores. Conclusión: Conocer los factores que causan dudas entre los ancianos en relación a la vacuna COVID-19 y los adyuvantes en la lucha contra la enfermedad, para que las acciones puedan ser mejor dirigidas para mejorar la cobertura vacunal y hacer frente a la COVID-19.(AU)

COVID-19 entre profissionais de saúde: um estudo de prevalência / COVID-19 among health professionals: a prevalence study

Objetivo:Identificar e descrever a prevalência de casos de COVID-19 entre profissionais de saúde.Métodos:Estudo transversal descritivo,realizado entreprofissionais de saúdeatuantes na assistência,independente se teve ou não a doença. A coleta de dados ocorreu de forma online,adotando-se a técnica de bola de neve. Realizou-se análise descritiva dos resultados.Resultados:Aamostra foi composta por128 profissionais de saúde. A prevalência geral foi de 46,9%. Nalinha de frente,a prevalência foi de 61,7%. A mediana de idades foi de 30 anos. Enfermeiros (61,7%) etécnicos de enfermagem (20%) tiverammais diagnósticos. A obesidade foi a condição de saúde mais prevalente nos que tiveram COVID-19 (20%). Houve uso de profilaxia para a COVID-19 com ivermectina (55,0%), azitromicina (43,3%) e hidroxicloroquina (3,1%), participação em aglomeração externo ao trabalho (50%), contato com familiar positivo(51,7%),higienização das mãos apenas com o álcool em gel (60,0%)e falta de equipamentos de proteção individual (43,3%).Conclusão:Houve uma elevada prevalência de casos,especialmentenos profissionais dalinha de frente, assim como elevada frequência depráticas de risco para a doença, como aglomerações, excesso de jornada de trabalho, uso de profilaxia e problemas com os Equipamentos de Proteção Individual.

Objective:To identify and describe the prevalence of COVID-19 cases among health professionals. Methods:Adescriptive cross-sectional study, carried out among health professionals working in care, regardless of whether or not they had the disease. Data collection took place online, using the snowball technique. A descriptive analysis of the results was performed. Results:The sample consisted of 128 health professionals. The overall prevalence was 46.9%. On the front line, the prevalence was 61.7%. Themedian age was 30 years. Nurses (61.7%) and nursing technicians (20%) had more diagnoses. Obesity was the most prevalent health condition in those who had COVID-19 (20%). There was prophylaxis use for COVID-19 with ivermectin (55.0%), azithromycin (43.3%)and hydroxychloroquine (3.1%), participation in crowds outside work (50%), contact with a positive family member (51.7%), hand hygiene only with gel alcohol (60.0%) and lack of personal protective equipment (43.3%).Conclusion:There was a high prevalenceof cases, especially among frontline professionals, as well as a high frequency of risky practices for the disease, such as crowds, excessive working hours, prophylaxis use and problems with Personal Protective Equipment

Perfil Clínico e Epidemiológico de Pacientes Submetidos a Amputação de Membros Inferiores / Clinical and Epidemiological Profile of Patients Submitted to Lower Limb Amputation / Perfil Clínico y Epidemiológico de los Pacientes Sometidos a Amputación de Miembros Inferiores

Objetivo:Caracterizar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes submetidos à amputação de membros inferiores em um hospital público do sul do Piauí. Métodos: Estudo retrospectivo, descritivo, com análise documental e abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu nos meses de julho e agosto de 2021, sendo realizada por meio de um instrumento elaborado pelos pesquisadores. Os dados foram processados pelo o software estatístico Statistical Package for Social Sciences, versão 20.0. Resultados: A amostra foi composta por 70 pacientes com média de idade de 65,6 anos, a maioria do sexo masculino (61,4%), de cor parda (88,6%), casada (48,3%), aposentada (42,9%), advinda de outras cidades do Piauí (87,1%). A maioria dos pacientes (47,1%) apresentava uma comorbidade no momento da amputação, sendo o diabetes mellitus (34,3%) a mais prevalente, seguido de hipertensão arterial sistêmica (12,9%). O diabetes mellitus foi a principal causa de amputação (48,6%), sendo a nível transfemoral (42,9%) a mais predominante. Todos os procedimentos foram realizados em caráter de urgência, e grande parte das internações (94,3%) evoluiu para alta. Conclusão: Os achados demonstram que pessoas com diabetes mellitus, do sexo masculino e idosas foram as que mais se submeteram a amputação, sendo o nível transfemoral o mais realizado

Objective:To characterize the clinical and epidemiological profile of patients undergoing lower limb amputation in a public hospital in southern Piauí state, Brazil. Method: Retrospective and descriptive study, with document analysis and quantitative approach. Data collection took place in July and August 2021, using an instrument developed by the researchers. Data were processed using the statistical software Statistical Package for Social Sciences, version 20.0. Results: The sample consisted of 70 patients with a mean age of 65.59 years, most of them male (61.4%), brown (88.6%), married (48.3%), retired (42.9%), coming from other cities of Piauí (87.1%). Most patients (47.1%) had a comorbidity at the time of amputation, with diabetes mellitus (34.3%) being the most prevalent, followed by systemic arterial hypertension (12.9%). Diabetes was the main cause of amputation (48.6%), being the transfemoral level (42.9%) the most affected. All procedures were performed on an emergency basis, and most hospitalizations (94.3%) progressed to discharge. Conclusion: The findings of this study reveal that people with diabetes, males, and the elderly were the individuals who most underwent amputation, with the transfemoral level being the most performed.

Objetivo:caracterizar el perfil clínico y epidemiológico de pacientes sometidos a amputación de miembros inferiores en un hospital público del sur de Piauí. Método: Estudio retrospectivo y descriptivo, con análisis documental y enfoque cuantitativo. La recolección de datos ocurrió en julio y agosto de 2021, utilizando un instrumento desarrollado por los investigadores. Los datos fueron procesados mediante el software estadístico Statistical Package for Social Sciences, versión 20.0. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 70 pacientes con una media de edad de 65,6 años, la mayoría del sexo masculino (61,4%), pardas (88,6%), casadas (48,3%), jubiladas (42,9%), provenientes de otras ciudades de Piauí (87,1%). La mayoría de los pacientes (47,1%) presentaba alguna comorbilidad en el momento de la amputación, siendo la diabetes mellitus (34,3%) la más prevalente, seguida de la hipertensión arterial sistémica (12,9%). La diabetes fue la principal causa de amputación (48,6%), siendo el nivel transfemoral (42,9%) el más afectado. Todos los procedimientos se realizaron de forma urgente y la mayoría de las hospitalizaciones (94,3%) progresaron hasta el alta. Conclusión: Los hallazgos de este estudio revelan que los diabéticos, del sexo masculino y los ancianos fueron los individuos que más amputaron, siendo el nivel transfemoral el más realizado.

Nurses' knowledge, attitudes and practices regarding hepatitis b: an integrative review / Conocimentos, actitudes y prácticas de enfermeros en relación a la hepatitis b: una revisión integradora / Conhecimento, atitudes e práticas de enfermeiros sobre hepatite b: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: to analyze, in the literature, the nurses' knowledge, attitudes and practices regarding Hepatitis B. Method: an integrative review, with search and selection conducted independently by peers, after electronic queries in the CINAHL, MEDLINE, SCOPUS, Web of Science, LILACS, BDENF and IBECS databases in January 2021. The sample consisted in 15 primary studies published with no time or language restrictions. Analysis and synthesis of the results were carried out in a descriptive manner. Results: limitations in knowledge, inconsistent attitudes and commonly neglected assistance-related practices were identified, related to prevention, immunization and biosafety measures, to risk management and to monitoring of symptoms and complications, which contributed to greater occupational exposure. Among the associated factors, low participation in permanent education activities, training level, working conditions, limitations in the availability of immunization tests (anti-HBs) and underreporting of health problems stood out. Conclusion: the knowledge, attitudes and practices developed by nurses in relation to Hepatitis B proved to be limited and inconsistent, which may result in greater occupational exposure, as well as exert a direct impact on vaccination coverage and occurrence of incidents.

RESUMEN Objetivo: analizar, en la literatura, los conocimientos, las actitudes y las prácticas de los enfermeros en relación a la Hepatitis B. Método: revisión integradora, en la cual la búsqueda y la selección fueron realizadas por pares y de manera independiente, luego de consultas electrónicas en las siguientes bases de datos: CINAHL, MEDLINE, SCOPUS, Web of Science, LILACS, BDENF e IBECS en enero de 2021. La muestra estuvo compuesta por 15 estudios primarios publicados sin restricciones de tiempo o de idioma. El análisis y la síntesis de los resultados se realizaron en forma descriptiva. Resultados: se identificaron limitaciones en el conocimiento, actitudes inconsistentes y prácticas asistenciales comúnmente desatendidas, relacionadas con las medidas de prevención, inmunización y bioseguridad, y con la administración del riesgo y el monitoreo de síntomas y complicaciones, que contribuyeron a una mayor exposición ocupacional. Entre los factores asociados, se destacaron los siguientes: escasa participación en actividades de educación permanente, el nivel de formación, las condiciones laborales, las limitaciones en la disponibilidad de pruebas de inmunización (anti-HBs) y la subnotificación de problemas de salud. Conclusión: los conocimientos, las actitudes y las prácticas desarrolladas por los enfermeros, en relación con la Hepatitis B, demostraron ser limitados e inconsistentes, con la posibilidad de derivar en una mayor exposición ocupacional, al igual que de afectar directamente la cobertura de las vacunas y la frecuencia de incidentes.

RESUMO Objetivo: analisar, na literatura, o conhecimento, as atitudes e as práticas de enfermeiros sobre hepatite B. Método: revisão integrativa, com busca e seleção realizadas por pares e de forma independente, após consulta eletrônica às bases de dados CINAHL, MEDLINE, SCOPUS, Web of Science, LILACS, BDENF e IBECS em janeiro de 2021. A amostra foi constituída por 15 estudos primários publicados sem restrição temporal ou de idioma. A análise e a síntese dos resultados ocorreram de forma descritiva. Resultados: foram identificadas limitações no conhecimento, atitudes inconsistentes e práticas assistenciais comumente negligenciadas, relacionadas às medidas de prevenção, imunização e biossegurança, ao gerenciamento de risco e monitoramento de sintomas e complicações, que contribuíram para uma maior exposição ocupacional. Dentre os fatores associados, destacaram-se a baixa participação em atividades de educação permanente, o nível de formação, as condições laborais, as limitações na disponibilização de testes de imunização (anti-HBs) e a subnotificação de agravos. Conclusão: o conhecimento, as atitudes e as práticas desenvolvidos por enfermeiros, relacionados à hepatite B, mostraram-se limitados e inconsistentes, podendo resultar na maior exposição ocupacional, assim como impactar diretamente a cobertura vacinal e a ocorrência de incidentes.

Fatores relacionados à perda do seguimento de gestantes com sífilis: revisão integrativa / Factors related to the loss of follow-up in pregnant women with syphilis: an integrative review

RESUMO Objetivo analisar os fatores relacionados à perda do seguimento de gestantes com sífilis. Métodos revisão integrativa desenvolvida em seis bases de dados. A estratégia PICo foi utilizada para elaborar a questão norteadora e selecionar os descritores e as palavras-chave por meio de operadores booleanos. Foram incluídos 20 artigos na amostragem final. Resultados os fatores relacionados à perda do seguimento de gestantes com sífilis constatados foram: idade; escolaridade; diagnóstico e início tardio do tratamento; falhas no pré-natal e a baixa adesão do parceiro ao tratamento. Além disso, o déficit de conhecimento dos profissionais acerca do manejo da sífilis e as falhas no aconselhamento revelaram-se fatores inerentes à perda do seguimento. Conclusão gestantes menores de 20 anos, a baixa escolaridade, o estigma, o medo, o não tratamento da parceria, o tratamento inadequado e a falta de capacitação profissional e de orientações às gestantes estiveram associados à perda de seguimento de gestantes com sífilis.

ABSTRACT Objective to analyze factors related to the loss of follow-up in pregnant women with syphilis. Methods Integrative review developed in six databases. The PICo strategy was used to elaborate the guiding question and select the descriptors and keywords through Boolean operators. 20 articles were included in the final sample. Results the factors related to the loss of follow-up in pregnant women with syphilis were: age; schooling; diagnosis and late onset of treatment; prenatal failure and low adherence of the partner to treatment. In addition, the lack of knowledge of professionals about the management of syphilis and the failures in counseling were found to be factors inherent to the loss of follow-up. Conclusion pregnant women under 20, low schooling, stigma, fear, non-treatment of partnership, inadequate treatment and lack of professional training and guidance to pregnant women were associated with the loss of follow-up of pregnant women with syphilis.

Adesão à vacina contra hepatite B entre pessoas que vivem em situação de rua / Hepatitis B vaccine adherence among homeless people

RESUMO Objetivo estimar a adesão à vacina contra a hepatite B em pessoas que vivem em situação de rua. Métodos estudo transversal com 90 pessoas que vivem em situação de rua com a coleta de 5ml de sangue para a detecção do anticorpo contra o antígeno de superfície do vírus da hepatite B. Resultados do total, 89 (98,9%) foram vacinados com a primeira dose; desses, 45 (50,7%) apresentaram anticorpo contra o antígeno de superfície do vírus da hepatite B inferior a 10 UI/mL; 25 (53,3%) receberam a segunda dose da vacina contra a hepatite B e nove (45,8%) participantes receberam a terceira dose de vacina. Indivíduos que mantinham relação com ambos os gêneros tiveram maior chance de aderir ao esquema completo da vacina contra a hepatite B. Conclusão evidenciaram-se a baixa adesão à vacina contra a hepatite B e o número reduzido de participantes com anticorpos que conferem imunidade contra essa infecção.

ABSTRACT Objective to estimate the adherence to hepatitis B vaccine in homeless people. Methods a cross-sectional study with 90 homeless people, with the collection of 5 ml of blood for the detection of antibody against the surface antigen of the hepatitis B virus. Results of the total, 89 (98.9%) were vaccinated with the first dose; of these, 45 (50.7%) had antibodies against hepatitis B virus surface antigen lower than 10 IU/L; 25 (53.3%) received the second dose of hepatitis B vaccine, and nine (45.8%) participants received the third dose of vaccine. Individuals who were related to both genders were more likely to adhere to the full hepatitis B vaccine schedule. Conclusion the low adherence to hepatitis B vaccination and the small number of participants with antibodies that confer immunity against this infection were evidenced.

Adesão ao seguimento clínico de mulheres profissionais do sexo com sífilis / Adhesión al seguimiento clínico de trabajadoras sexuales profesionales con sífilis / Adherence of female sex workers with syphilis to clinical follow-up

RESUMO Objetivo: avaliar a adesão ao seguimento clínico de mulheres profissionais do sexo com sífilis. Metodologia: estudo transversal analítico, realizado na cidade de Teresina-PI, entre janeiro de 2016 a setembro de 2017. Utilizou-se método Respondent Driven Sampling para recrutamento e cupons válidos com informações sobre local e data das entrevistas. Foi considerada sífilis Venereal Disease Research Laboratory igual ou superior 1/1 sem tratamento prévio. Os dados foram analisados mediante teste Qui-quadrado de Pearson. Resultados: a prevalência da sífilis nessas mulheres foi de 27 (7,5%) e todas foram encaminhadas pelo pesquisador responsável para Unidades Básicas de Saúde. Desse total, oito (29,6%) compareceram aos serviços de saúde, e quatro (14,8%) realizaram tratamento adequado; nove (33,3%) não fizeram adesão ao seguimento clínico e 10 (37,0%) não foram localizadas após encaminhamento. Conclusão: verificou-se elevada prevalência da sífilis, baixa adesão ao seguimento clínico e necessidade de melhor acolhimento em Unidades Básicas de Saúde.

RESUMEN: Objetivo: Evaluar la adhesión al seguimiento clínico de trabajadoras sexuales profesionales con sífilis. Metodología: Estudio transversal analítico, realizado en Teresina-PI, entre enero 2016 y setiembre 2017. Se aplicó método Respondent Driven Sampling para reclutamiento y volantes con información válida sobre lugar y fecha de las entrevistas. Se consideró sífilis Venereal Disease Research Laboratory igual o superior a 1/1 sin tratamiento previo. Datos analizados mediante test de Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: La prevalencia de sífilis en dichas mujeres fue de 27 (7,5%), todas fueron derivadas por el investigador responsable a Unidades Básicas de Salud. De ese total, ocho (29,6%) comparecieron a los centros sanitarios; cuatro (14,8%) se sometieron al tratamiento adecuado; nueve (33,3%) no adhirieron al seguimiento clínico, y 10 (37,0%) no pudieron ser ubicadas luego de ser derivadas. Conclusión: Se verificó alta prevalencia de sífilis, escasa adhesión al seguimiento clínico y necesidad de mejor acogimiento en Unidades Básicas de Salud.

ABSTRACT Objective: To evaluate the adherence of female sex workers with syphilis to clinical follow-up. Methodology: An analytical cross-sectional study was carried out in Teresina, a city in the state of Piauí, from January 2016 to September 2017. The respondent-driven sampling method was used for recruitment and valid coupons with information on the place and date of interviews. The Venereal Disease Research Laboratory test considered syphilis when equal to or higher than 1/1 without previous treatment. The data were analyzed by application of Pearson's chi-squared test. Results: Of the study sample, 27 were diagnosed with syphilis (7.5%), and they were all referred to primary healthcare units by the responsible researcher. Of these, eight (29.6%) sought healthcare services and four (14.8%) underwent appropriate treatment; nine (33.3%) did not adhere to clinical follow-up; and ten (37.0%) were not found after referral. Conclusion: High syphilis prevalence was found, along with low adherence to clinical follow-up, and need for better care in primary healthcare units.

Social representations of HIV/AIDS by older people and the interface with prevention / Representaciones sociales del VIH/SIDA de ancianos y la interrelación con la prevención / Representações sociais do HIV/Aids por idosos e a interface com a prevenção

ABSTRACT Objective: To apprehend the social representations elaborated by older people about HIV/AIDS and to understand how they relate to the prevention of HIV infection. Method: Descriptive and qualitative research based on the Theory of Social Representations with 42 older people assisted at primary care. Data were produced through in-depth interviews with a semi-structured instrument, processed in the IRaMuTeQ software, and analyzed by means of the descending hierarchical classification. Results: Five classes emerged: "HIV/AIDS: a problem of young people"; "Quality of life improvement for people living with HIV/AIDS"; "Vulnerability to HIV/AIDS among heterosexual women in a stable union"; "HIV/AIDS Information Network: process of creation and transformation of social representations" and "Prevention versus stigma". Final considerations: The social representations that older people have about HIV/AIDS influence the adoption of preventive measures negatively because stigma is present and HIV/AIDS is attributed to young men, and to men who have sex with other men.

RESUMEN Objetivo: Comprender las Representaciones Sociales elaboradas por ancianos sobre el VIH/SIDA y entender cómo se relacionan con la infección por VIH. Método: Investigación descriptiva, cualitativa, fundamentada en la Teoría de las Representaciones Sociales, con 42 ancianos atendidos en atención primaria. Datos recolectados mediante entrevistas en profundidad aplicando instrumento semiestructurado, procesados en software IRaMuTeQ y analizados por Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados: Surgieron cinco clases: "VIH/SIDA: un problema de jóvenes"; "Mejora de calidad de vida de personas que viven con VIH/SIDA"; "Vulnerabilidad al VIH/SIDA de mujeres heterosexuales en pareja estable"; "Red de informaciones sobre VIH/SIDA: Proceso de creación y transformación de las Representaciones Sociales"; y "Prevención versus Estigma". Consideraciones finales: Las representaciones sociales que los ancianos tienen respecto del VIH/SIDA influyeron negativamente a la adopción de medidas preventivas, pues el estigma está presente y el VIH/SIDA es atribuido a jóvenes y hombres que tienen sexo con otros hombres.

RESUMO Objetivo: Apreender as Representações Sociais elaboradas por idosos sobre o HIV/Aids e compreender como elas se relacionam com a prevenção da infecção pelo HIV. Método: Pesquisa descritiva e qualitativa fundamentada na Teoria das Representações Sociais, com 42 idosos atendidos na atenção primária. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas, em profundidade, com um instrumento semiestruturado, processados no software IRaMuTeQ e analisados pela Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: Emergiram cinco classes: "HIV/Aids: um problema de jovens"; "Melhoria da qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/Aids"; "Vulnerabilidade ao HIV/Aids de mulheres heterossexuais em união estável"; "Rede de informações sobre HIV/Aids: Processo de criação e transformação das Representações Sociais"; e "Prevenção versus Estigma". Considerações Finais: As representações sociais que os idosos têm sobre o HIV/Aids influenciam de forma negativa na adoção de medidas preventivas, pois o estigma está presente e o HIV/Aids é atribuído a jovens e homens que fazem sexo com homens.

Fatores associados à realização do exame citopatológico em mulheres profissionais do sexo / Factores asociados a la realización del exámen citopatológico en mujeres profesionales del sexo / Factors associated with the performance of cytopathological examination in female sex workers

Objetivos estimar a prevalência autorreferida da realização do exame citopatológico do colo do útero em mulheres profissionais do sexo e investigar a associação entre a realização desse teste e os dados socioeconômicos e comportamentais. Método estudo analítico transversal, com 416 mulheres profissionais do sexo, em uma capital do nordeste brasileiro entre janeiro de 2014 e fevereiro de 2015. Resultados a prevalência autorreferida de realização do exame citopatológico do colo do útero foi de 47,8%. Houve associações entre a realização do teste e a renda (p=0,001), a escolaridade (p=0,001), a religião (p=0,001), a forma de acesso ao serviço (p=0,003) e o uso de contraceptivo (p=0,003). Conclusão mulheres profissionais do sexo apresentaram baixa prevalência para realização do exame citopatológico do colo do útero, fato que ocorre especialmente entre as mulheres mais empobrecidas, pouco escolarizadas e com dificuldade de acesso aos serviços de saúde.

Objetivos estimar la prevalencia autorreferida de la realización del examen citopatológico del cuello uterino en mujeres profesionales del sexo e investigar la asociación entre la realización de ese test y los datos socioeconómicos y comportamentales. Método estudio analítico transversal, con 416 mujeres profesionales del sexo, en una capital del noreste brasileño entre enero de 2014 y febrero de 2015. Resultados la prevalencia autorreferida de la realización del examen citopatológico del cuello uterino fue del 47,8%. Hubo asociaciones entre la realización del test y la renta (p=0,001), la escolaridad (p=0,001), la religión (p=0,001), la forma de acceso al servicio (p=0,003) y el uso de anticonceptivos (p=0,003). Conclusión mujeres profesionales del sexo presentaron baja prevalencia para la realización del examen citopatológico del cuello uterino, hecho que ocurre especialmente entre mujeres más empobrecidas, poco escolarizadas y con dificultad de acceso a los servicios de salud.

Objectives to estimate the self-reported prevalence for performing the cervical cytopathological examination in female sex workers and investigate the association between its performance and the socioeconomic and behavioral data. Method a cross-sectional study with 416 female sex workers in a capital city of the Brazilian Northeast between January 2014 and February 2015. Results the self-reported prevalence for performing the cervical cytopathological examination was 47.8%. There were associations between the performance of the test and income (p=0.001), schooling (p=0.001), religion (p=0.001), service access (p=0.003), and contraceptive use (p=0.003). Conclusion female sex workers presented a low prevalence for performing the cervical cytopathological examination, especially among the poorest women, with little education, and with difficulty accessing health services.

Vivências de mães de filhos com microcefalia / Mothers' experiences of children with microcephaly

Objetivos: compreender as vivências de mães que tiveram filhos diagnosticados com microcefalia. Métodos: estudo qualitativo, realizado em Centro de Referência no atendimento de microcefalia. Foram incluídas 18 mães de filhos com microcefalia. Coleta de dados realizada por meio de entrevista semiestruturada cujos dados foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: a forma como o diagnóstico de microcefalia foi informado e o abandono do parceiro constituíram vivências negativas. As mães necessitavam dispensar cuidado integral que acarretou mudanças intensas com repercussões sociais. As participantes demonstraram preocupação com o desenvolvimento dos filhos e receio em adoecer/morrer e não poder prestar cuidados à criança. Conclusão: desvelaram-se sentimentos de choque, tristeza, revolta, culpa e impotência após o diagnóstico, desvalia e rejeição por parte dos parceiros e preocupação em relação ao crescimento, desenvolvimento e futuro dos filhos. (AU)

Low completion rate of hepatitis B vaccination in female sex workers / Esquema incompleto de vacunación contra hepatitis B en mujeres profesionales del sexo / Baixa completude da vacina contra hepatite B em mulheres profissionais do sexo

ABSTRACT Objective: to assess predictive factors for noncompletion of the hepatitis B vaccination schedule in female sex workers in the city of Teresina, Northeastern Brazil. Method: 402 women were interviewed and, for those who did not wish to visit specialized sites, or did not know their hepatitis B vaccination status, the vaccine was offered at their workplaces. Bi- and multivariate analyses were performed to identify potential predictors for noncompletion of the vaccination schedule. Results: of the 284 women eligible for vaccination, 258 (90.8%) received the second dose, 157/258 (60.8%) and 68/258 (26.3%) received the second and third doses, respectively. Working at clubs and consuming illicit drugs were predictors for noncompletion of the vaccination schedule. Conclusion: the high acceptability of the vaccine's first dose, associated with low completion rates of the vaccination schedule in sex workers, shows the need for more persuasive strategies that go beyond offering the vaccine at their workplaces.

RESUMEN Objetivo: Evaluar factores predictores del no completamiento del esquema de vacunación contra la hepatitis B en mujeres que se prostituyen en Teresina, noreste de Brasil. Método: Fueron entrevistadas 402 mujeres. Para las que se negaron a ir a lugares especializados o desconocían su situación de vacunación contra la hepatitis B, la vacuna fue ofrecida en lugar de trabajo. Fueron efectuados análisis multivariados para identificar potenciales predictores del no completamiento del esquema de vacunación. Resultados: de las 284 mujeres elegibles para vacunación, 258 (90,8%) recibieron primera dosis, 157/258 (60,8%) y 68/258 (26,3%) recibieron segunda y tercera dosis. Trabajar en burdeles y consumir drogas fueron factores predictores de no completamiento del esquema (p<0,05). Conclusión: La elevada aceptación de la primera dosis, asociada al bajo completamiento del esquema de vacunación en profesionales del sexo, evidencia necesidad de una estrategia más persuasiva, más allá de la oferta de vacunación en el lugar de trabajo.

RESUMO Objetivo: avaliar fatores preditores de não completude do esquema vacinal contra hepatite B em mulheres que se prostituem em Teresina, Nordeste do Brasil. Método: Um total de 402 mulheres foi entrevistado e, para as que se negaram a irem a lugares especializados, ou desconheciam sua situação vacinal contra hepatite B, a vacina foi oferecida no local do trabalho. Análises bi e multivariadas foram realizadas para identificar potenciais preditores de não completude do esquema vacinal. Resultados: Das 284 mulheres elegíveis para vacinação, 258 (90,8%) receberam a primeira dose, 157/258 (60,8%) e 68/258 (26,3%) receberam a segunda e terceira doses. Trabalhar em boates e consumir drogas ilícitas foram preditores de não completude do esquema vacinal (p<0,05). Conclusão: A elevada aceitabilidade da primeira dose da vacina, associada à baixa completude do esquema vacinal em profissionais do sexo, evidencia a necessidade de estratégia mais persuasiva que vá além da oferta da vacina no local de trabalho.

Prevalência de hepatite B e fatores associados em internos de sistema prisional / Prevalence of hepatitis B and associated factors in prisoners

Resumo Objetivo Estimar a prevalência do marcador HBsAg em internos de sistema prisional brasileiro, correlacionando-a a fatores associados. Métodos Pesquisa epidemiológica, transversal, realizada nas unidades prisionais com regime fechado ou semiaberto (n=12), totalizando 2.131 internos participantes. A coleta de dados ocorreu por meio da realização de entrevista, seguida de testagem rápida para Hepatite B (HBsAg). Foram realizadas análises descritivas simples, bivariadas e multivariadas, utilizando-se a Regressão Logística com o valor de p fixado em 0,05. Resultados A prevalência de HBsAg positivo foi de 0,5%, com associação estatisticamente significativa com as variáveis “não gostar de utilizar preservativo” (ORa=3,63) e “não saber como prevenir infecções sexualmente transmissíveis” (ORa=5,02). Conclusão A prevalência estimada esteve igual ou menor que a encontrada na população geral do país e comprovou-se que existem fatores estatisticamente associados à prevalência de positividade do HBsAg na população estudada.

Abstract Objective To estimate the prevalence of HBsAg marker in prisoners of the Brazilian prison system, correlating it to associated factors. Methods An epidemiological, cross-sectional study was conducted in prison units with closed or semi-open regime (n=12), totaling 2,131 participant prisoners. Data were collected in an interview, followed by rapid testing for Hepatitis B (HBsAg). Simple, bivariate and multivariate descriptive analyses were carried out, with the use of logistic regression with the p value settled at 0.05. Results The prevalence of positive HBsAg was 0.5%, with a statistically significant association with the variables “does not like to wear condoms” (ORa=3.63) and “does not know how to prevent sexually transmissible diseases” (ORa=5.02). Conclusion The estimated prevalence was equal to or lower than that found in the general population of the country and the results proved that there are factors statistically associated with the prevalence of HBsAg positivity in the studied population.

Práticas de risco e imunização contra hepatite B em mulheres profissionais do sexo / Risk practices and immunization against hepatitis B among female sex workers

Identificar o uso da vacina contra hepatite B e práticas de risco entre mulheres profissionais do sexo. Métodos: pesquisa transversal, utilizando-se a metodologia Respondent Driven Sampling. Foram estudadas 153 profissionais do sexo. Resultados: as práticas de risco foram relacionadas ao início precoce de atividades sexuais, múltiplas parceiros com até 17 clientes por semana 34(22,2%), sem uso do preservativo9(5,9%), 124(81,0%) compartilhavam objetos cortantes e 53(34,6%) não reportaram vacina contra hepatite B. Conclusão: as profissionais do sexo encontravam-se expostas a várias situações de risco ao vírus da hepatite B, em função da falta de esquema vacinal, precocidade sexual, múltiplos parceiros sexuais sem uso de preservativo, compartilhamento de objetos cortantes. Urge investir na promoção da saúde, com orientação sobre a importância da realização da vacina, adoção de medidas protetivas e ampliação do acesso das profissionais do sexo às unidades de saúde.

Objective: to identify the use of hepatitis B vaccine and risk practices among female sex workers. Methods: cross-sectional research using the Respondent Driven Sampling methodology. One-hundred and fifty-three sex workers were studied. Results: risk practices were related to the early onset of sexual activity, multiple partners with up to 17 clients per week 34 (22.2%), lack of use of condom 9 (5.9%), 124 (81.0%) shared sharps and 53 (34.6%) reported no vaccine against hepatitis B. Conclusion: sex workers found themselves exposed to various risk situations to the hepatitis B virus, due to the lack of immunization schedule, sexual precocity, multiple sex partners lack of use of condom, habit of sharing sharp objects. It is urgent to invest in health promotion with guidance on the importance of the vaccine, the adoption of protective measures and increased access of sex workers to health facilities.

Qualidade de vida de mulheres portadoras do HIV / Quality of life of HIV seropositive women

Objetivo Analisar a qualidade de vida de mulheres portadoras do HIV.Métodos Estudo transversal que incluiu 40 mulheres selecionadas por amostra não-probabilística. O instrumento de pesquisa foi o questionário WHOQOL-HIV bref, considerando-se os seis domínios do instrumento e os aspectos sociodemográficos e clínicos. Para análise dos dados foi realizado o teste de Kolmogorov-Smirnov para a normalidade das distribuições de médias amostrais e os testes Mann-Whitney e Kruskal-Wallis para analisar a diferença entre as médias ou medianas dos escores de qualidade de vida. O coeficiente de Spearman foi utilizado para possíveis correlações.Resultados Segundo o questionário, o domínio Espiritualidade (média = 59,5) apresentou maior escore e o domínio Meio Ambiente (média = 52,1) o menor escore obtido. A média da idade foi de 41 anos, 97,5% declararam ser heterossexuais, 80,0% utilizavam tratamento antirretroviral.Conclusão A espiritualidade foi o domínio com melhor desempenho, seguido do domínio Físico. Os menores escores médios foram observados nos domínios Meio Ambiente e Relações Sociais.

Objective Analyze the quality of life of HIV seropositive women.Methods Cross-sectional study including 40 women selected through non-probabilistic sampling. The questionnaire WHOQOL-HIV bref was the research instrument employed, considering the six domains of the instrument and socio-demographic and clinical aspects. Data analysis was performed using the Kolmogorov-Smirnov test to analyze the normality of sampling average distributions, and the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests to analyze the difference between averages or medians of the scores for quality of life. The Spearman coefficient was used for potential correlations.Results According to the questionnaire, the Spirituality domain (average=59.5) reported the highest score, while the Environment domain (average=52.1) scored lowest. The average age was 41 years old; 97.5% declared themselves to be heterosexual; and 80.0% used antiretroviral treatment.Conclusion Spirituality was the best-performing domain, followed by the Physical domain. The lowest average scores were observed for the Environment and Social Relations domains.

Fatores de risco e proteção à saúde de mulheres para prevenção do câncer uterino / Risk and protection factors for women’s health in the prevention of cervical cancer / Factores de riesgo y protección de las mujeres para prevención el cáncer cervical

Objetivou-se investigar os fatores de risco e de proteção de mulheres que acessam o serviço de saúde para realização do exame preventivo de câncer de colo uterino. Estudo quantitativo, realizado com 51 mulheres, em Teresina, PI, Brasil, em agosto de 2013. O formulário semiestruturado captou as variáveis de interesse, e os dados foram analisados pelo SPSS. Das mulheres, 72,5% tinham 25 a 39 anos; 66,7% casadas; e 55,0% acessaram o serviço para prevenção. Quanto aos fatores de risco, 41,2% apresentavam sobrepeso; 19,6% obesidade; e 72,5% eram sedentárias. Sobre o acesso ao serviço de saúde, 78,5% procuraram no último ano. O programa de rastreamento do câncer de útero deve ser abordado no contexto sociocultural, o que irá favorecer a compreensão e adesão às recomendações para realização do exame periodicamente. Recomenda-se a realização de medidas prioritárias e eficazes para melhor viabilização de políticas públicas de saúde da mulher.

This study aimed to investigate the risk and protection factors for women who access health services for the realizationof preventive screening for cervical cancer. Quantitative study conducted with 51 women in Teresina-PI, Brazil, in August2013. The semi-structured form caught the variables of interest and the data were analyzed by the SPSS. Of the women,72.5% were aged 25-39 years, 66.7% were married, and 55.0% accessed the service for prevention. With regard to the riskfactors, 41.2% were overweight, 19.6% obese, and 72.5% were sedentary. Regarding the access to health services, 78.5%sought care in the past year. The cervical cancer screening program should be discussed in the sociocultural context, whichwill promote understanding and adherence to the recommendations of take the exam periodically. For this purpose, werecommend conducting immediate and effective measures to improve the viability of public policies for women’s health.

Se objetivó investigar los factores de riesgo y de protección de mujeres que acceden al servicio de salud para realizacióndel examen preventivo de cáncer de cuello uterino. Estudio cuantitativo, realizado con 51 mujeres en Teresina, Piauí.Formulario semiestructurado captó las variables de interés siendo los datos analizados por el SPSS. De las mujeres, 72,5%tenían 25 a 39 años, 66,7% eran casadas y 55,0% accedieron al servicio para la prevención. En relación a los factores deriesgo, 41,2% presentaban sobrepeso, 19,6% obesidad, y 72,5% eran sedentarias. En cuanto al acceso al servicio de salud,78,5% procuraron el servicio en el último año. Se concluye que el programa de rastreo del cáncer de útero sea abordadoen el contexto sociocultural, lo que favorecerá la comprensión y adhesión a las recomendaciones de realizar el examenperiódicamente. Por esto, se recomienda realizar medidas inmediatas y eficaces para mejorar la viabilidad de la salud de lasmujeres de las políticas públicas.

Violência sexual contra criança no meio intrafamiliar atendidos no SAMVVIS, Teresina, PI / Violencia sexual contra niño en el medio intrafamiliar asistidos en el SAMVVIS, Teresina, PI / Sexual violence against children in a family environment attended by SAMVVIS, Teresina, PI

O estudo se trata da caracterização da violência sexual em crianças atendidas no Serviço de Atendimento às Mulheres Vítimas de Violência Sexual (SAMVVIS) no período de 2004 a 2007, em Teresina, PI. Dados levantados em 229 registros indicam que a idade das crianças vai de menores de 1 ano até os 12 anos. A identificação do agressor apresenta o vizinho (29,7 por cento), padrasto (11,4 por cento), pai (9,4 por cento) e tio com 8,4 por cento. Com relação à ocupação do agressor, 20,35 por cento são estudantes, desempregados (26,85 por cento) e aposentados (3,89 por cento). Conclui-se da necessidade de mais efetividade na política de proteção à criança, assim como de campanhas de alerta às mães quando da escolha do guardador de suas filhas.

This study deals with the characterization of sexual violence in children seen at the Services for the Assistance of Women Victims of Sexual Violence (SAMVVIS) from 2004 to 2007 in Teresina, PI. Data collected from 229 charts indicate that the age of the children varies from less than one year up to 12 years of age. The identification of the aggressor was the neighbor (29.7 percent), stepfather (11.4 percent), father (9.4 percent) and uncle with 8.4 percent. In regards to the occupation of the aggressor, 20.35 percent are students, unemployed (26.85 percent) and retired (3.89 percent). It follows that there is the need for more efficiency in the policy of child protection and a need for campaigns to alert the mothers when choosing the caretakers of their daughters.

El estudio trata de la caracterización de la violencia sexual en niños asistidos en el Servicio de Asistencia a las Mujeres Víctimas de Violencia Sexual (SAMVVIS) en el periodo de 2004 a 2007, en Teresina, PI. Datos verificados en 229 registros cuyos resultados indican que la edad de los niños va de menores de año hasta los 12 anos. La identificación del agresor presenta el vecino (29,7 por ciento), padrastro (11,4 por ciento), padre ( 9,4 por ciento) y tío con 8,4 por ciento . Con relación a la ocupación del agresor 20,35 por ciento son estudiantes, desempleado (26,85 por ciento) y jubilado (3,89 por ciento). Se concluye la necesidad de más efectividad en la política de protección al niño y de campañas de alerta a las madres cuanto a la elección del guardián de sus hijas.